TRICARE西部地区供应商名单排除数据集2023
数据来源：互联网公开数据
标签：TRICARE,西部地区,供应商,排除名单,医疗欺诈,刑事犯罪,医保报销,风险评估
数据概述：
本数据集收录了2023年1月1日至1月31日期间，TRICARE西部地区供应商目录中798个随机选取的邮政编码（平均每州38个，每个邮政编码约10,000居民）内5英里范围内的供应商信息。数据涵盖了供应商的基本信息，包括姓名、业务名称、地址、电话、传真、学位类型、执业专业和营业状态。通过与多个政府数据库（如OIG-LEIE、GSA-SAM、HIPAA、州医保排除名单、CSL、FDA停用名单、FBI名单和OIG-HHS追逃名单）进行交叉比对，数据集记录了这些供应商是否被列入各类排除或制裁名单。
数据用途概述：
该数据集适用于评估TRICARE供应商目录的准确性，识别潜在的欺诈行为，减少患者接受不合格医疗服务的风险。此外，数据集也有助于监管部门实施更严格的内部威胁管理，确保医保报销的公正性和合法性。政策制定者可以利用该数据集进行风险评估，制定相应的监管措施。
举例：
本数据集所包含的数据样本来自2023年1月1日至1月31日期间，TRICARE西部地区供应商目录中798个随机选取的邮政编码内5英里范围内的供应商信息。例如，在39,463个有效供应商样本中，有2,398个供应商（占比6.08%）被列入各类排除或制裁名单，这表明这些供应商可能存在医疗欺诈、刑事犯罪或其他违法行为。
